Details

Оперативное лечение критической ишемии нижних конечностей при аорто-подвздошной окклюзии у пациентов с высоким операционным риском остается сложной задачей в сосудистой хирургии. Для одностороннего поражения предпочтение отдают перекрестному бедренно-бедренному экстраанатомическому шунтированию, так как открытая аортальная реконструкция и медикаментозная терапия часто ведут к ампутациям. Цель исследования — получение новых данных, полезных для оптимизации бедренно-бедренного шунтирования, с улучшением кровотока и снижением риска тромбоза. В работе представляются и сравниваются результаты трехмерного гидродинамического моделирования, выполненного с применением программных пакетов COMSOL Multiphysics и ANSYS CFX. Рассчитаны поля скорости кровеимитирующей жидкости и напряжения сдвига на стенках (WSS) для различных геометрий шунтов. Оценена эффективность разных конфигураций шунтов в восстановлении кровотока, с определением положения зон повышенного риска тромбообразования (низкий уровень WSS, застой).

Surgical treatment of critical lower limb ischemia with aorto-iliac occlusion in patients with high surgical risk remains a challenging task in vascular surgery. For unilateral lesions, preference is given to cross-femoral extraanatomic bypass surgery, since open aortic reconstruction and drug therapy often lead to amputations. The aim of the study is to obtain new data useful for optimizing femoral bypass surgery, improving blood flow and reducing the risk of thrombosis. The paper presents and compares the results of three-dimensional hydrodynamic modeling performed using the software packages COMSOL Multiphysics and ANSYS CFX. The velocity fields of the blood-mimicking fluid and the shear stress on the walls (WSS) for various shunt geometries are calculated. The effectiveness of different configurations of shunts in restoring blood flow was evaluated, with the determination of the position of areas of increased risk of thrombosis (low WSS level, stagnation).