Details

Цель работы — изучить зарубежные экономические модели медицинского страхования и механизмы формирования доходов страховщиков и на этой основе сформулировать предложения по совершенствованию системы медицинского страхования Российской Федерации. В ходе исследования уточнены понятие и типология экономических моделей медицинского страхования, проанализированы механизмы формирования доходов страховых компаний, разработан набор индикаторов для их сравнительного анализа. Рассмотрены модели медицинского страхования США, Германии, Франции, Великобритании, Японии, Канады и Австралии, выявлены их сильные и слабые стороны, охарактеризовано текущее состояние российской системы. Методологическую основу составляют общенаучные методы: анализ и синтез, сравнительный анализ и классификация. Информационную базу составили нормативно-правовые акты Российской Федерации, статистические материалы ОЭСР, Всемирной организации здравоохранения и Всемирного банка, а также научные публикации российских и зарубежных авторов. Результатом работы является комплекс обоснованных рекомендаций по адаптации отдельных зарубежных механизмов формирования доходов страховых компаний к условиям Российской Федерации, которые могут быть использованы при дальнейшем развитии системы обязательного и добровольного медицинского страхования.

The aim of the work is to study foreign economic models of health insurance and the mechanisms of insurer revenue formation and, on this basis, to formulate proposals for improving the health insurance system of the Russian Federation. In the course of the research the concept and typology of economic models of health insurance were clarified, the mechanisms of insurer revenue formation were analysed, and a set of indicators for their comparative analysis was developed. The health insurance models of the United States, Germany, France, the United Kingdom, Japan, Canada and Australia were examined, their strong and weak features were identified, and the current state of the Russian system was characterised. The methodological basis is formed by general scientific methods: analysis and synthesis, comparative analysis and classification. The information base includes regulatory acts of the Russian Federation and statistical materials of the OECD, the World Health Organization and the World Bank, and publications of Russian and foreign authors. The result of the work is a set of substantiated recommendations on the adaptation of selected foreign mechanisms of insurer revenue formation to Russian conditions, which can be used in the further development of the compulsory and voluntary medical insurance system.